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基本信息

姓 名
电子邮箱
曾用名
婚姻状况
最高学历
健康状况
英文名
有无疾病史
性 别
详细说明病名
政治面貌
户口所在地址,管辖派出所及户口类型
出生日期
户口地址
身高体重
cm/kg
管辖派出所
血 型
户口类型
手机号码
现居住地址
身份证号码
固定电话
驾驶证
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